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认识一氧化碳中毒
作者: 来源: 日期: 2014-5-4 点击数:

一氧化碳(CO)是一种最常见的无色、无味、无刺激性的有害气体,素有无形杀手之称。任何含碳物质在燃烧不完全时均可产生一氧化碳。日常生活中多因意外中毒而影响健康,甚至危及生命。
CO中毒,俗称煤气中毒。煤气中毒应视为一种复合性有害气体中毒,其中甲烷、一氧化碳、硫化氢为神经细胞化学窒息性气体,可迅速穿透细胞膜引起神经细胞中毒,导致脑水肿、脑疝。

急性煤气中毒后的表现有哪些?

煤气中毒后,开始有头晕、头痛、耳鸣、眼花、四肢无力和全身不适;症状逐渐加重后则出现恶心、呕吐、心悸、口唇、指甲、皮肤黏膜出现樱桃红色;继而出现昏睡、昏迷、呼吸急促、二便失禁、全身抽搐、血压下降甚至死亡。

急性煤气中毒会使人变傻

急性煤气中毒后迟发脑病,是指患者通过治疗神志清醒后,经过一段时间的假愈期,突然出现以痴呆、精神和椎体外系症状为主要表现的神经系列疾病。假愈期一般为2—60天,80%以上的迟发脑病患者发生在急性煤气中毒后30天内,少数病人可在1—2天甚至几个小时、有的病人可长达2—3个月、个别也有6个月以上发生的。临床出现呆滞,头疼、头胀、头昏、记忆力明显减退,心烦易怒、固执,讲话颠三倒四、失语,不认识家人及亲友,焦虑、寂寞、恐惧、忧伤、自私、傻笑,自言自语,吃饭不知饥饱,不会穿衣服,视物发花或双目失明,行走不稳,全身肌肉紧张、颤抖、二便失禁等症状。这种表现临床上称为急性煤气中毒后迟发脑病,也称煤气中毒后遗症。

急性煤气中毒后应采取的措施

发生煤气中毒后,首先要迅速开窗换气,关闭毒源,并立即撤离中毒环境。

在保温的情况下将患者置放于通风良好的环境中,解开领口,清理患者口中呕吐物和异物等,保持呼吸道通畅,并使其保持静卧,减少一切不必要的活动和刺激,以减少体内的氧耗。有条件时迅速给患者鼻管高流量吸氧。

切记不要对患者采用民间流传的的土方法,如灌醋、灌凉水、接地气等,以免后果贻害无穷。

牢记时间就是生命,抓紧与急救人员联系,尽可能及时将患者送到有高压氧舱的医院进行救治。

急性煤气中毒后的治疗

煤气中毒后,高压氧的应用是早期急救的最佳首选治疗手段,同时经抗休克、降低颅内压、纠酸、抗炎、营养心肌以及脑细胞激活剂等综合治疗,多数患者预后还是良好的。但重要的是千万不要忽视“假愈期”,防止迟发性脑病的发生。

急性煤气中毒后,高压氧不仅能迅速增加血液中的血氧含量,同时又能强制解离碳氧血红蛋白,可迅速解除患者缺氧状况。所以急性煤气中毒后应首选高压氧的救治。

急性煤气中毒后,由于种种原因造成在急救流程中衔接不畅,多数患者在中毒5—6小时甚至数天后才能送到高压氧科,此时,不仅延误了高压氧救治的最佳时间,而且治疗的效果也大打折扣。

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